Erektsioonihäirete ravimid ja koostoimed: mis on oluline
Koostoimed sõltuvad konkreetsest toimeainest ja samaaegselt kasutatavatest ainetest. See juhend hõlmab PDE5 inhibiitoreid, nagu sildenafiil ja tadalafiil, mis on ette nähtud erektsioonihäirete raviks. See ei ole ühegi konkreetse kombinatsiooni heakskiit. Arstlikul konsultatsioonil tuleb mainida aeg-ajalt kasutatavaid ravimeid ja meelelahutuslikke ravimeid.
Kuidas teie ravimite nimekirja kontrollitakse
Skemaatiline ülevaade. Artiklis toodud selgitused ja allikad kehtivad ka selle graafika kohta.
Eriti kõrge riskiga kombinatsioonid
| Meditsiin või rühm | Miks on kombinatsioon problemaatiline | Mida on vaja enne ravi selgeks teha |
|---|---|---|
| Nitraadid ja lämmastikoksiidi doonorid | Võimalik vererõhu ohtlik langus; kombinatsioon on vastunäidustatud. | Täpsustage ka nitrosprei ja südameravimeid, mida kasutatakse ainult vajaduse korral. |
| Poppers | Need nitritid võivad oluliselt suurendada vererõhku alandavat toimet. | Tegeleda tarbimisega avalikult; ärge kasutage kombinatsiooni. |
| Riociguat | Samaaegne kasutamine PDE5 inhibiitoritega on vastunäidustatud. | Ravispetsialist peab hindama kogu ravimit. |
| Alfa-blokaatorid ja vererõhu ravimid | Olenevalt toimeainest ja olukorrast võib ka vererõhk langeda. | Loetlege preparaadid, annused ja vereringeprobleemid täies mahus. |
Miks võivad olla olulised ka antibiootikumid või HIV-ravimid
Sildenafiil ja tadalafiil lagundatakse ensüümi CYP3A4 osalusel. Mõned ravimid pärsivad seda lagunemist ja võivad suurendada kokkupuudet PDE5 inhibiitoriga. Nende hulka kuuluvad näiteks teatud HIV-ravimid, mõned seenevastased ravimid ja teatud antibiootikumid. Teised ravimid võivad lagunemist kiirendada. Täpne aine ja tooteteave on üliolulised, mitte ainult ravimirühma nimi.
Greibitooted on samuti olulised koostoime kontrollimisel. See ei tähenda, et iga antibiootikum või iga toit põhjustab sama koostoimet. Konkreetse nimekirjaga saab tutvuda apteek või raviarst. Ainuüksi ajaintervall ei muuda ohtlikku kombinatsiooni automaatselt ohutuks.
Erektsioonihäirete ravimid ja alkohol
Alkohol võib kahjustada erektsioonifunktsiooni ja põhjustada vereringehäireid. Suuremates kogustes võib kombinatsioon, eriti tadalafiiliga, põhjustada pearinglust püstitõusmisel või vererõhu langust. Individuaalsete uuringute põhjal ei saa tuletada ühtki üldiselt ohutut joogikogust iga inimese kohta. Arvesse tuleb võtta olemasolevaid haigusseisundeid ja muid ravimeid.
Kas kombineerida mitut erektsioonihäirete ravimit?
Erinevate PDE5 inhibiitorite või erektsioonihäirete täiendavate ravimite sõltumatu kombinatsioon ei ole kindel viis toime parandamiseks. Selliste kombinatsioonide talutavus ei ole üldiselt tõestatud. Olemasolev postitus teemal suurtes annustes sildenafiili ja sellega kaasnevad riskid selgitab, miks suurem kogus toimeainet ei tähenda automaatselt paremat ravi.
Täielik nimekiri kaitseb paremini kui mälu
- Kirjutage üles regulaarselt ja vajadusel kasutatavate ravimite nimetus ja annus.
- Loetlege ka silmatilgad, salvid, toidulisandid ja meelelahutuslikud ravimid.
- Märkige varasem minestamine, vererõhu langus ja südame-veresoonkonna probleemid.
- Küsige, mida teha, kui mõju või kõrvaltoimeid pole.
Ärge jätke iseseisvalt ravimeid teiste haiguste raviks kasutamata. Juhend Xarelto ja erektsiooniprobleemid käsitleb olulist erinevust haiguse, sümptomite ja ravimite arvatava toime vahel.
Korduma kippuvad küsimused ja hoiatusmärgid
Kas annuste vahelisest ajast piisab?
Ei. Jaotuste ajad varieeruvad ja riskid võivad esineda väljaspool märgatavat mõju. Arsti poolt määratud erakorralisi abinõusid ei tohi asendada enda arvutatud ooteaegadega.
Mida teha, kui teil on valu rinnus?
Helistage hädaabinumbril 112 ja teatage, millist ravimit ja millal võtsite. Ärge kasutage pärast PDE5 inhibiitori võtmist ise nitraate. Neli tundi või kauem kestev erektsioon ning äkilised nägemis- või kuulmisprobleemid nõuavad samuti viivitamatut meditsiinilist selgitust.
Kas need vahendid on saadaval ilma retseptita?
Sildenafiil, Tadalafiil, Vardenafiil ja Avanafiil erektsioonihäirete raviks nõuavad Saksamaal retsepti. Retsept ei asenda praeguste ravimite koostoimete kontrollimist.
Seotud juhendid
Allikad
- https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/management-of-erectile-dysfunction
- https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/viagra-epar-product-information_en.pdf
- https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/cialis-epar-product-information_en.pdf
- https://www.gesetze-im-internet.de/amvv/BJNR363210005.html